近日有学生传出注射疫苗出现心肌炎情况,什么是心肌炎?心肌炎是指心肌受到病毒、细菌侵犯,使得心脏肌肉层发炎,影响心脏能排出的血量;心肌炎的临床表现千变万化,初期并无明显症状,很容易与感冒或肠胃炎混淆而忽略,当症状转趋严重时,可能会出现心脏衰竭、休克或缺血性中风等严重併发症,并于数小时或数天内死亡。

1名19岁林姓女大生日前因腹泻就医,打完点滴后返家,隔天爬楼梯时突然一阵狂喘、呕吐,赶紧送急诊检查,确诊为病毒性心肌炎,期间心脏不仅一度停止跳动11秒,且连续多次致命性心律不整,所幸医疗团队紧急安装叶克膜帮忙「代班」,让患者在意识清楚状况下「放心」休息,对症下药后顺利出院返家。回想发病过程,林同学心有余悸说:「真的要珍惜重生的机会」,她表示,自己平时饮食作息正常,某天打工时感到肚子饿却吃不下,也有拉肚子症状,赴医检查起初以为是肠胃炎,打点滴后舒服许多,便返家休养。由于租屋处在四楼,隔天中午拿外送準备上楼时,爬到二楼却喘到不行,忍着不适的身躯一打开家门,立刻坐倒在地、呕吐,因惊觉不对劲,便立即拨打119前往急诊。
女大生心脏曾一度停止跳动11秒:
「心脏没力到几乎没有输送血液」

亚大医院心脏内科医师许楹奇、心脏血管外科主任刘殷佐均指出,在急诊检查起初以为是胆囊发炎,但林同学的血压却低到量测不到,即便躺着也气喘吁吁,医师立即安排心脏超音波检查,发现严重心律不整,而且心脏收缩力减损,立即送往导管室及开刀房抢救,期间心脏曾一度停止跳动长达11秒,坦言「心脏没力到几乎没有输送血液」,状况十分危急。
林同学则是惊讶表示,在开刀房及加护病房电击的过程中,她意识完全清醒,甚至「明明清醒,为何要『电』我?」只见医护人员紧张地忙进忙出,又帮她装上叶克膜治疗,她才惊觉「代誌大条了」!回想这段生死一瞬间的过程,林同学表示,躺在加护病房装上叶克膜时,她完全清醒,与医护人员对答如流,过了几天,得知心脏能自主跳动的那一刻,她感动万分,除了感谢医护团队的协助,也誓言会好好照顾自己的健康。
心肌炎患者使用叶克膜控制
通常治疗一週心跳能自动恢复

刘殷佐指出,有一成心肌炎患者会转为重症,需使用叶克膜(体外循环机)控制,通常治疗一週心跳能自动恢复,病人也能恢复正常,若是出现无法控制的心脏衰竭,必须透过叶克膜让心脏暂时「休息」,如果继续恶化,就得进行心脏移植才能延续性命。刘殷佐提醒,心肌炎虽不常见,但在流感盛行期间需格外小心,若有反覆性上呼吸道及肠胃道不适,合併呼吸急促、胸闷、头晕、心律不整等症状时,务必及早就医,以免错失治疗黄金时间。
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