新冠病毒COVID-19确诊者如果属于高龄、本身有慢性病,就容易出现重症,以及死亡风险。有研究发现,粒线体功能障碍是衰老和COVID-19危险因子的标誌之一,而粒线体功能障碍与病毒感染和慢性炎症的免疫反应缺陷也有关。透过适度补充辅酶Q10此种酵素,在关键时刻有助保护心脏、肺脏等,以及调节免疫。
辅酶Q10存在于心脏、肺脏、肝脏、肾脏和肾上腺

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辅酶Q10(Coenzyme Q10,CoQ10),又称泛醌(Ubiquinone)是线粒体电子传输链的重要组成部分,也是细胞膜和脂蛋白中的抗氧化剂,是人体能量(ATP)合成的重要酵素。由于人体在30岁以后CoQ10含量便开始逐渐下降。CoQ10存在于很多器官中,包括心脏、肺脏、肝脏、肾脏和肾上腺,其中以「心脏」的含量最多。
台湾预防保健协会理事长、药学硕士赵顺荣药师指出,CoQ10参与粒腺体膜电子传递及氧化磷酸化作用步骤的重要介质,尤其是当心脏需要额外能量时能适时地供给能量。当CoQ10消耗殆尽时,会造成这些器官组织的损伤。如郁血性心脏衰竭病变的研究发现,患者的CoQ10浓度普遍偏低,但予以CoQ10治疗后,由心电图可观察到心肌功能明显改善的变化。因此高血脂病患在药物治疗期间适量补充CoQ10,即能有效改善心肌病变。
人体Q10浓度会随压力、感冒、生病等因素而改变

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人体每个细胞都需要能量,细胞内的「粒腺体」就像是个发电厂,负责所有新陈代谢作用并产生能量。影响体内CoQ10浓度的原因很多,经由实验得知,人体Q10浓度会随压力、感冒、生病等因素而改变,也会受到贺尔蒙浓度、药物及身体活动等因素的影响。而在糖尿病、营养不良或心血管性疾病的病患体内,CoQ10浓度含量均较低,意即上述的因素或病症都会导致人体内CoQ10的消耗。
赵顺荣药师彙集多篇临床报告表示,除了CoQ10缺乏综合症和衰老外,还有一些慢性疾病在组织和器官中检测到较低水平的CoQ10,这提供了补充CoQ10可以缓解衰老症状和延缓这些疾病发作的假设。回顾了CoQ10生物合成和原发性CoQ10缺乏综合症的当前知识,并收集了基于CoQ10补充剂的临床试验的已发表结果。有证据表明,补给对线粒体缺乏症和衰老症状有积极影响,主要是基于生物能学的改善。CoQ10的抗氧化作用可减轻心血管疾病和炎症。
CoQ10可以来缓解COVID-19患者免疫失调
根据2020年所发表的医学研究指出,CoQ10可能可以通过改善粒线体功能障碍来缓解COVID-19患者的免疫失调,研究指出CoQ10对于新冠肺炎有许多帮助,CoQ10可减缓老年人在新冠肺炎中炎症与併发症的严重性与致死率,及减少炎症时产生的细胞因子风暴。
当SARS-CoV-2侵入生物体时,巨噬细胞渗透到肺部导致快速而强烈的细胞因子风暴,最终导致多器官衰竭和死亡。SARS-CoV-2引起严重的肺炎主要影响老年人。在COVID-19中代谢併发综合症、肥胖症、2型糖尿病、肺病和心血管疾病等疾病,所有这些疾病都是与年龄相关的疾病,而增加COVID-19的严重性和致死率。
赵顺荣药师说明,粒线体功能障碍是衰老和COVID-19危险因子的标誌之一。而粒线体功能障碍与病毒感染和慢性炎症的免疫反应缺陷有关。本回顾研究讨论了线粒体功能障碍如何与衰老和不同年龄相关疾病的免疫反应缺陷相关,以及COVID-19进展中许多与预后不佳相关的合併症。
临床发现粒线体功能障碍引起的慢性炎症是导致严重肺炎、多重器官衰竭和COVID-19患者最终死亡与炎症细胞因子爆炸性的释放有关。基于改善粒线体周转率、动力学和活力的预防性治疗对于防止COVID-19 严重性至关重要。
证据显示,粒线体功能障碍参与COVID-19的发展,并可能为调节不良的免疫反应。以线粒体为目标的CoQ10是抗氧化剂,它可透过改善线粒体功能障碍而对各种疾病有助益。CoQ10可以通过改善线粒体功能障碍来缓解细胞因子风暴,恢复COVID-19患者中耗尽的T细胞的功能。在本文中,提供证据,支持使用CoQ10作为一种潜在有效的治疗或辅助方法。研究证实,用粒线体目标在抗氧化剂操纵功能失调的线粒体可以挽救用尽的T细胞的功能。所以CoQ10可以防止T细胞衰竭或在COVID-19中恢复其抗病毒功能。
CoQ10与不孕症息息相关

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CoQ10缺乏已被证实与心血管疾病、线粒体缺乏症线粒体缺乏症、老化及发炎相关连。近代对于生育、肾脏病、神经退行性疾病、代谢性疾病及糖尿病也相继有正面研究临床。CoQ10已成为治疗不孕症的新趋势。根据美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine)的资料指出,25岁的女性在月经週期中约有25%的机会怀孕,在35-40岁之间下降显着,直到40岁时,仅剩约5%的受孕机率。一项前瞻性,随机对照试验证实CoQ10可增强对POR(年轻卵巢反应低下)患者的卵巢刺激及改善卵母细胞品质增加怀孕机率。
而男性不孕症发现应与氧化压力相关,且精液中的Co-Q10被视为健康精子的指标,一项荟萃分析文献指出给予CoQ10可改善自发性男性不孕症的精子参数。此外,补充CoQ10可改善精子浓度、密度、运动性和形态。
CoQ10分为氧化型、还原型,还原型生物利用度较高
CoQ10又可分为Ubiquinone(氧化型Q10)与Ubiquinol(还原型Q10)。实际上,体内需将氧化型Q10代谢成还原型Q10才具抗氧化功能。临床亦证实还原型CoQ10可明显增加血浆中CoQ10的量为较好的补充剂,尤其随着年龄增长,身体代谢速率能力效果较年轻时差时更明显。在一项随机双盲交叉研究中,还原型Q10和一般Q10的生物利用度比较,证实Ubiquinol(还原型Q10)的吸收量是Ubiquinone(氧化型Q10)的两倍以上。
赵顺荣药师指出,还原型Q10(Ubiquinol)的功效和益处得到60多项临床研究支持,其中许多是随机对照试验(RCTs)为人类研究的黄金标準。值得注意的是,据加拿大卫生部称,CoQ10被归类为天然保健品(Natural Health Product,NHP)。製造天然保健产品的製造商众多,到底要怎么选择才正确?建议应确保产品含量、品质及安全认証,而且由专业医师药师推荐为佳,食用才安心有保障。
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