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女性一旦诊断为膀胱过动症，出现频尿、漏尿好困扰，会影响正常生活。约16-18%的成人有膀胱过动症，与年龄老化、糖尿病及骨盆腔脱垂鬆弛皆可能有关。目前已经有新式治疗方法，透过「经皮胫神经电刺激」（Percutaneous Tibial Nerve Stimulation），每週只要三十分钟，可在门诊执行且无需麻醉，即可改善其尿急感与尿失禁症状。1名46岁的邱小姐从三年前开始发现自己频尿的问题越来越严重，白天工作时间长，中间频频得「跑」厕所，甚至来不及跑到厕所就尿湿裤子，导致她无法专心于工作，为此非常困扰，晚上睡眠也被夜尿问题中断两三次，睡眠品质大受影响下，白天工作表现也日渐低落，此外她也不太敢外出旅游，因担心在外头突然找不到厕所。
「膀胱过动症」服用药物治疗
带来口乾现象
邱小姐到台中荣总医院妇女医学部门诊，经过专业诊疗评估，诊断为「膀胱过动症」，医师建议以膀胱训练、凯格尔运动，佐以膀胱过动症药物抗乙醯胆硷类药物（Antimuscarinics）和乙型交感促进剂（Beta-3 agonists）控制，虽然频尿及漏尿情况有比治疗之前改善，但口乾现象让她比用药之前需要喝更多水份，且每天还是会有一两次尿失禁状况，使她尴尬又困扰。医师曾建议她考虑「膀胱内注射肉毒桿菌毒素手术」，但因手术需要进开刀房接受麻醉，所以邱小姐十分抗拒。
最新「经皮胫神经电刺激」
改善其尿急感与尿失禁症状
台中荣总妇女医学部骨盆机能重建科谢筱芸医师，利用最新的「经皮胫神经电刺激」（Percutaneous Tibial Nerve Stimulation），每週只要三十分钟，可在门诊执行且无需麻醉。经皮胫神经电刺激使用针灸的细针，在三阴交穴位附近插入，接上特定电源与调整能量后，利用电能刺激后胫神经，经由神经调节可以抑制逼尿肌过度活动，减少膀胱不正常收缩，改善其尿急感与尿失禁症状。
国外文献显示，「经皮胫神经电刺激」对于膀胱过动症的疗效约七成，主要可减少排尿次数、尿急感、急迫性尿失禁次数及夜尿次数，安全性也极高，尤其特别适合同时患有糖尿病、心脏病等慢性病患者。副作用极少，文献报导主要为施针处瘀青或血肿、针扎处有痛感，目前尚无严重併发症的报导。接受治疗后，邱小姐再也没有尿失禁的状况，出门也不用担心找不到厕所，夜间的睡眠品质大幅改善，就连口服的膀胱过动症药物也减了半量，再也不会因药物作用感到口乾舌燥了！谢筱芸医师提醒，此治疗需在诊间施作，前三个月每週一次，此后间隔可逐渐调整为两週至一个月，因此病患住家与医院的距离是一大考量。另外此疗法未纳入健保给付，施作的电流针为单次使用、用完即抛弃，因此治疗成本较高。但以整体来说，对于膀胱过动症的患者，是一个安全而有效的选择。每位患者的病情不同，可与本院妇女骨盆机能重建专科医师讨论，量身打造个别化的治疗方式。
【延伸阅读】
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