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年底到了，许多人到处跑摊应酬，结果出现足底筋膜炎、拇趾外翻等脚部不适。尤其临床发现，拇趾外翻的人由于鞋子会不断摩擦到内侧趾跖关节骨凸处，造成红肿或长硬皮，较严重有第一趾跖关节发炎疼痛，导致寸步难行，只好到医院报到。
一般拇趾外翻从外观上可以很明显察觉到，脚的大脚趾向第二趾外翻约二十度以上 (有些地区或国家主张十五度以上)，趾跖关节内侧明显骨凸，大脚趾头向第二脚趾头靠近或重叠。根据研究十八至六十五岁中有23%患有拇趾外翻，六十五岁以上拇趾外翻比例约为36%。
桃园医院复健医学部辅具中心林加彬表示，在医院帮患者製作特製鞋垫发现，患有拇趾外翻比例相当普及，一般来医院评估下肢生物力学製作特製鞋垫病人，并非完全是因为拇趾外翻来的，除了拇趾外翻外，大部分是足底筋膜炎、趾跖关节痛、扁平足、高弓足、下背痠痛、踝关节疼痛、习惯性扭伤、膝关节疼痛不适等脚疾。
临床发现：年龄越大拇趾外翻比例越高，外翻角度也越大
林加彬以这十几年来临床观察，发现这些患者约有七至八成比例伴随有拇趾外翻现象，年龄越大比例越高，外翻角度也越大，这些患者中仅有少部分完全没有不舒适感觉，大部分有找不到合适鞋子困扰，通常鞋子会有摩擦到内侧趾跖关节骨凸处，造成红肿或长硬皮，较严重有第一趾跖关节发炎疼痛。
造成拇趾外翻的原因有很多，大部分分先天与后天因素，先天引起的拇趾外翻因遗传、扁平足、肌肉韧带相关柔软组织较鬆弛有关 (有些是全身性，有些是下肢或足部局部 )，也有少部分足底筋膜或阿基里斯腱异常收缩 (此状况通常伴有足底肌膜炎或脚底跟骨骨刺 )。后天因素的拇趾外翻，通常与从事的活动作息有关，有些是因工作需长时间站立行走或专业运动员选手等，因常做急踩急剎跳耀动作一直重複相同动作，在重力加速度的情况下，导致第一趾跖关节不断地承受过度的压力，挤压到第一跖骨使其向外翻转而造成拇趾外翻。
拇趾外翻患者无论是先天或后天因素，在承载体重状况下，生物力学的表现足底压力是一样的，当站立或行走跑步推进时，身体为寻求最佳平衡点与最有效步态推进时，自然会将足部重心移往前足内侧，使得前足区的第一趾跖关节压力过大，挤压到第一趾骨，拇趾外翻就这样产生了。
透过辅具鞋垫帮忙，能有效抑制拇趾外翻的角度
林加彬表示，透过辅具特製鞋垫能有效抑制拇趾外翻的角度，其原理是由于第一趾骨位于内侧纵弓的弓前区(内侧纵弓为一般所称足弓)，当内侧纵弓与位于横弓的跖骨同时获得适当良好的支撑时，既重新校正了趾跖关节的轴心，亦减轻了第一趾跖关节的压力，达到抑制拇趾外翻的角度，同时也有效处理其它脚疾的问题。既使较严重的拇趾外翻，经开刀治疗矫正了拇趾外翻，术后还是建议搭配特製鞋垫的使用，虽然开刀矫正了拇趾外翻的角度和外观，或许无法改下肢生物力学足部压力。
高跟鞋通常被认为是拇趾外翻唯一原凶，其实，只能算是造成原因之一，鞋子的楦头狭窄尖头亦是如此，它们都会让拇趾外翻发生的时间较快，角度更大。建议拇趾外翻患者在选择鞋具或特製鞋垫时，不妨观察是否具有下肢生物力学功能及鞋楦较宽深的设计，这样对于拇趾外翻和其他足疾患者才有帮助。
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