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各位爸爸妈妈们也在烦恼孩子的肠胃问题吗？而儿童肠胃炎的卫教资讯複杂，台北荣总桃园分院儿童感染科医师颜俊宇曾在粉专分享肠胃炎的处理原则及儿童止泻药的注意事项给家长参考，一起来看看吧！
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肠胃炎处理原则1.矫正脱水
孩子休息4～6小时不会吐之后，要适时地补充低渗透压口服葡萄糖电解质液，不宜喝运动饮料，颜俊宇医师进一步解释，因为运动饮料的渗透压高、含糖量高、钠含量低。若孩子出现嘴唇口腔乾燥、皮肤没有弹性、心跳加速、持续呕吐、精神活力差、发烧等症状，表示脱水严重，必须实施静脉输液。
肠胃炎处理原则2.儘早进食
孩子不会呕吐后，就可以吃一般的食物，但要避免油炸、辛辣、高纤的食物，若是仍在喝奶的小小孩，喝母奶的宝宝不需更换；配方奶宝宝则须要请医师判断病情决定，一般不建议沖泡稀释奶粉，以免营养摄取不足，严重肠胃炎时可考虑「暂时」使用无乳糖配方奶（因为宝宝肠道乳糖酶被破坏），症状解除即可换回。
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两款儿童常用止泻药注意事项
1.舒腹达（SMECTA）：含微量铅
【作用】
保护胃肠黏膜，吸附消化黏液、病菌、毒素，可减少排便量与缩短腹泻时间。
【剂量】
＊2岁以上。每日2～3包
＊若有服用其他药物，需间隔2∼3小时，以免干扰药效。
＊吃法为每包加入50 ml的水或与半流质食物一起吃，可混入肉汤、果汁、菜泥、婴儿食品混匀后服用。
【注意事项】
颜俊宇医师指出，此药物是从天然黏土取出成分，含极微量铅。2岁以上无证据有安全风险，不会经血液吸收，但应避免长期服用。但药物无「2岁以下、孕妇、哺乳妇女」的实验数据，因此仿单建议避免。但至今2岁以下使用也没有造成铅中毒案例，因此需医师处方监督下使用。
2.泻必宁（HIDRASEC）抗分泌剂
【作用】
减少小肠水及电解质过度分泌，不影响肠道蠕动。
【剂量】
3个月以上宝宝，1天3次，每剂1.5mg/kg，可加入水或食物一起服用。
【注意事项】
辅助急性腹泻症状治疗，服用不可超过5天。
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儿童肠胃炎最好「避免」的两种药物
1.易必宁（IMODIUM）止泻剂
【作用】
降低肠道蠕动。
【剂量】
2岁以上。1～2 mg/dose ，1天3次
【注意事项】
(1)不建议使用在小儿感染性肠胃炎，可能造成肠阻塞，毒性巨结肠症。
(2)不可用于细菌性肠炎（症状有血便、发烧）、抗生素引起的伪膜性肠炎及急性溃疡性结肠炎。
2.次碳酸铋锭（BISMUTH SUBSALICYLATE）抗分泌剂
【作用】
刺激肠道内水分及电解质的再吸收。
【注意事项】
＊不建议治疗儿童的急性胃肠炎，因为水解后的水杨酸，虽可抑制发炎物质前列腺素合成，但可能引起儿童水杨酸中毒。
＊禁止使用于罹患感冒、水痘恢复患者，因可能引起脑部病变（Reye syndrome）
＊过量使用可能会产生神经毒性。
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最后颜俊宇医师提醒家长，病毒性肠胃炎，轻微没有脱水症状的话可以观察，不一定需要药物治疗。严重的肠胃炎就需要打点滴，幼儿奶粉配方可考虑暂时换成无乳糖配方，母奶不用更换。若发现孩子有血丝黏液便，很可能是细菌性肠胃炎，请务必找医师诊断吃药治疗。
【延伸阅读】
大人爱吃的美味食材，做成副食品给孩子吃恐引发食物中毒
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*本文经颜俊宇医师授权引用
本篇文章由『婴儿与母亲』授权刊登，未经同意禁止转载。
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