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一早起来发现肩颈附近异常痠痛？当心可能是落枕所致！究竟「落枕」是否与睡觉的枕头有关？为什么会落枕？事实上，发生落枕可能是由于过度疲劳，导致身体拒绝翻身而压迫肌肉，进而造成肌肉的急性发炎。专家教你自己快速找到痛点，并且聪明自救！
落枕时，我们常常找不到明确痛点在哪？而且通常只能靠痠痛贴布，或者揉按肩颈附近肌肉缓解疼痛，到底有没有能够缓解落枕疼痛的有效方法呢？对此，陈朝龙中医师在其新书《陈朝龙象限检痛法-30种常见痠痛的自我理疗法》中提到，可用2方法找痛点，并教大家5招止痛法自救！
门诊中常听患者问：「医师，我为什么经常『落枕』？是不是该换颗好一点的枕头？」落枕又称为「失枕」，但枕头并非导致落枕的直接因素，目前各派专家对落枕发生原因的说法各不相同，意见较一致的说法是「睡太熟」。
落枕好发的位置通常在两侧肩颈部的某一边，痛点常见于脖子靠肩膀上斜方肌的肩井穴和上背的膏肓穴附近。患者常会觉得痛侧的头颈往前弯也不是、往后转也不能，稍一转动就疼痛难耐，此状况很难期待可以快速针对痛点「药到病除」。正常状况下，中枢神经在身体遭受压迫而缺血痠麻时，会让人体自动翻身改变姿势；发生落枕可能是因为过度疲劳，导致睡得太沈，阻绝了自动翻身的机制，造成某部位遭压迫，使得肌肉发炎所引起。很多人也试过在痛点按摩或刮痧，但往往效果不佳，原因就在于「直接感觉到的痛点其实只是真正受伤肌肉的『代偿』痛点！」
落枕该怎么治？中医：两臀针刺拔罐放血
落枕时，陈朝龙中医师表示，会先在两臀针刺拔罐放血，由于一般人惯用右手的关係，他会以左臀为优先处理的部位。经过针刀将肌筋膜放鬆，及使用手法将错位的骨缝复位后，几乎都已经有初步的止痛效果，但为求更直接有效，会在扎针、做手法之间，如发现无法立即解决的增生或沾黏组织，会先在皮肤上做记号，完成手法后便在这些记号上拔罐。
拔罐就是同时进行所谓的「针络放血」，这种放血治疗和复健科做的注射葡萄糖、PRP疗法（自体血小板免疫血清回输疗法）等，都属于「增生疗法」，可以促进治疗处快速启动自体修复作用，让疼痛治疗效果更快、更具效率。
中医师教你找出痛点
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落枕属于急性的肌肉发炎，所以在肩井、膏肓穴附近疼痛的感觉非常明确，此处即为「直觉痛点」。另外可利用「象限检痛法」找出真正的「起始痛点」：
1.颈部「象限检痛法」
先向前向下低头，再向上向后仰，让患者感受向前或向后的哪一个方向比较有疼痛或紧绷僵硬的感觉，确认后，再请患者头部向左侧、右侧旋转，去感受向左或向右哪边比较疼痛或紧绷僵硬。
2.腰臀「象限检痛法」
落枕时下半身起始痛点约在上半身直觉痛点的同侧腰臀部，少数则发生在对侧，临床也发现某些特别案例是发生在同侧或对侧腹部肌肉。所以无论上半身的直觉痛点在哪里，还是得老老实实地做象限检痛法，才能找到真正的「起始痛点」。
中医师教你止痛自己来
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1.放鬆下半身的「起始痛点」
侧躺让「起始痛点」侧的臀部在上，靠床侧的腿伸直，上方腿屈膝，以拳敲击或掌根按压臀部，或是用各种手动或电动按摩工具减轻紧绷感后，换侧操作。再沿着两侧的腰向上往脊椎两旁较丰厚的竖脊肌揉按，把紧绷的两臀肌肉放鬆。
2.先放鬆上半身的「起始痛点」，再放鬆「直觉痛点」
假设直觉痛点在右侧肩井穴，发现「起始痛点」在左胸，则用右手拇指与其他4指分开按揉起始痛点四周，由外向内按压至最痛处，按压同时从上往后绕动左肩关节约6至10次，并耸肩感受「直觉痛点」是否渐渐放鬆，再用左手轻轻按揉「直觉痛点」，上述步骤重複3次，都能即刻感受到疼痛减轻。
按揉时可利用按摩油、按摩膏或类似的介质润滑皮肤，且有些含挥发油的产品可增加放鬆肌肉的效果，油性或亲水性，则依个人喜好而定。
3.消炎镇痛与固定
可同时在「直觉痛点」与「起始痛点」上贴药布，除可消炎镇痛外，还具有固定的效果，所以建议药布尺寸最好能覆盖整个痛点，宁大勿小。贴药布前应将按摩油等介质擦拭乾净，以免影响药布附着性，药布建议採用水性为佳，但也儘量不要贴超过6小时，油性药布则建议在4小时以内，且两次黏贴药布之间需间隔两小时以上。
4.拔罐
落枕时拔罐是非常有效的方法之一，如按摩一样，先拔两侧臀部最僵硬或最丰厚的部位，其次拔「起始痛点」，再拔「直觉痛点」附近的肩井穴、膏肓穴，然后举高「直觉痛点」对侧的手及肩关节，向上向后绕动，绕动时必须要感觉到牵引的力量都有到达直觉及起始两个痛点上，绕动6至10次后，一定能感受到疼痛立刻被缓解。
5.泡热水澡
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若是稍微动就很痛、无法主动用力且无法翻身的严重落枕，建议沖热水澡或泡热水澡，肌肉温暖会自然放鬆。再依上述按摩或拔罐的步骤操作，缓慢地从痛侧臀腿的起始痛点放鬆，例如痛右侧时向左侧侧躺，沿着肠骨边缘、坐骨附近按摩放鬆，可以很顺利地减少疼痛。
【延伸阅读】
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